MILLORAR LA SALUT DE LA POBLACIÓ DESPLAÇADA DE CABO DELGADO INCIDINT EN ELS SEUS DETERMINANT SOCIALS, AMB ESPECIAL FOCUS EN LA NUTRICIÓ

A Moçambic, tradicionalment s'ha responsabilitzat de la salut de la població la capacitat del sistema de donar resposta, sense potenciar una visió multidisciplinar i integral de les estratègies en altres sectors, que poden tenir un major impacte en la millora de la salut de la població. D'altra banda, malgrat que les polítiques sanitàries continuen definint l'APS com l'aposta nacional a l'àmbit del sistema sanitari, la realitat demostra que està clarament amenaçada davant de la verticalització dels programes de salut pública.

A la província de Cabo Delgado, els elevats índexs de desnutrició i la complexitat que presenta aquest problema són un clar exemple de la necessitat d'abordar els problemes de salut de manera integral des dels determinants socials, sense excloure la pertinència de millorar la prestació de serveis de salut, però alhora reconeixent la importància d'altres àmbits.

L'actual programa (finançat per l'AECID) en el qual s'integra aquesta proposta busca contribuir, des de la feina a la província de Cabo Delgado i la incidència a escala nacional, a la cobertura sanitària universal i al dret a la salut de la població mitjançant l'estudi i la incidència en els principals DSS i la revitalització d'APS. En aquest programa més ampli es presta especial atenció a la desnutrició i es pren aquest repte com a fil conductor d'una estratègia de desenvolupament sociosanitari que passa per incidir, de manera estructural i sostenible a: (i) la millora dels serveis de salut, (ii) la formació de servidors públics, (iii) la investigació, (iv) la incidència política de la mà de la societat civil i (v) la transformació ciutadana per assegurar que aquesta problemàtica sigui a l'agenda política de país i sigui una prioritat i no un programa vertical amb data de caducitat liderat per agendes externes.

A més d'aquesta situació amb causes estructurals profundes, s'hi ha sumat els darrers anys una situació humanitària dramàtica que incrementa el grau de vulnerabilitat de les poblacions i la complexitat per afrontar-lo. Es tracta del conflicte armat que es porta a terme a les zones costaneres de centre i nord de la província i que ha provocat el desplaçament forçat de més de 700.000 persones, de les quals més de 200.000 s'ubiquen a hores d'ara als districtes d'intervenció, la qual cosa perjudica encara més la situació d'enorme fragilitat de les poblacions residents.

Concretament, amb el projecte es pretén complementar les accions previstes dins de l'objectiu 1 d'aquest programa més ampli: Enfortir les capacitats de el sector salut i la població de Montepuez, Namuno i Ancuabe des de la perspectiva dels DSS, en particular els que influeixen en la desnutrició. I, especialment, el seu primer resultat: Millorada la qualitat de l'APS prioritzant el programa de nutrició als districtes de Montepuez, Namuno i Ancuabe.

Alhora, la intervenció passarà, d'una banda, per: 1) Donar suport al programa de nutrició en les US de la zona d'actuació i facilitar l'accés a l'atenció psicosocial de les persones desplaçades a través de la millora de les capacitats del personal sanitari; i, de l'altra, 2) Donar suport als tres SDSMAS i a la DPS-CD a través d'ajuda pressupostària per a activitats planificades relacionades amb la reducció i la prevenció de la desnutrició (infraestructures, brigades mòbils, supervisions integrades o altres) i l'Atenció Primària de Salut de la població desplaçada.